Hamilelik Kilo Artışı nedir?
Institute of Medicine'in 2009 raporu, hamilelik öncesi vücut kütle endeksine (BKİ) göre toplam kilo artış aralıklarını tanımlar. Aşağıdaki hesap, ilk trimesterde ortalama 1,7 kg artışı ve sonraki haftalarda BKİ'ye uygun haftalık aralığı kullanır. Yetersiz veya aşırı artış preterm doğum, gestasyonel diyabet ve makrozomi riskleri taşır.
Kullanılan formül
Formülü göster
Hamilelik öncesi BKİ = önceki_kilo (kg) ÷ boy (m)² IOM 2009 — tekil gebelik: BKİ < 18,5 12,5 – 18,0 kg (haftalık 0,44 – 0,58 kg, 2–3. trim) BKİ 18,5–24,9 11,5 – 16,0 kg (haftalık 0,35 – 0,50 kg) BKİ 25–29,9 7,0 – 11,5 kg (haftalık 0,23 – 0,33 kg) BKİ ≥ 30 5,0 – 9,0 kg (haftalık 0,17 – 0,27 kg) Çoğul gebelik (BKİ normal): 17 – 25 kg Beklenen artış (n. haftada) = ilk_13_hafta × 0,13 kg + (n − 13) × haftalık_aralık
Sıkça sorulan sorular
- İlk trimesterde kilo aldıma — fazla mı?
- İlk trimesterde 0,5–2 kg artış normaldir; bu hesap ortalama 1,7 kg kullanır. Aşırı bulantı/kusma (hyperemesis gravidarum) ile kilo kaybı da görülebilir ve genelde 16. haftadan sonra telafi edilir; obstetrisyeniniz takip eder.
- Çoğul gebelikte BKİ'ye göre fark var mı?
- Evet. IOM 2009 obez (BKİ ≥30) çoğul gebelikler için 11–19 kg, fazla kilolu için 14–23 kg, normal için 17–25 kg verir; düşük kilolu için yeterli kanıt olmadığını belirtir ama klinikte 22–28 kg kullanılır. Bu hesap her durumu kapsar.
- Önerilen aralığın dışına çıktım — ne yapmalı?
- Kendi başınıza kalori kısıtlaması veya egzersiz değişikliği yapmayın. Aralık dışında kalmak gestasyonel diyabet veya intrauterin gelişme geriliği riskini artırabilir; obstetrisyen ve diyetisyen değerlendirmesi gerekir.
- IOM 2009 hala güncel mi?
- Evet. ACOG 2021 ve WHO 2016 antenatal bakım rehberleri IOM 2009 aralıklarını referans olarak kullanmaya devam eder; bireysel klinik karar BKİ + obstetrik öykü + komorbidite üzerinden alınır.
Kaynaklar
- Institute of Medicine, 2009 — Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines — Tekil ve çoğul gebelikler için BKİ-tabanlı kilo artış kılavuzu.
- ACOG Committee Opinion 548 (Reaffirmed 2021) — Weight Gain During Pregnancy — American College of Obstetricians and Gynecologists, IOM 2009 önerilerinin onayı.